Jo længere tid fertilitetsbehandlingen bliver udsat, jo større er risikoen for tab af fertilitet. Derfor er det bestemte patientgrupper, som prioriteres nu og som kan få dispensation efter corona-nedlukningen.
Den gradvise genåbning af fertilitetsbehandling i Danmark sker efter en indgående dialog mellem Dansk Fertilitetsselskab og sundhedsmyndighederne (Styrelsen for Patientsikkerhed og Sundhedsstyrelsen).
Det betyder forskellige konsekvenser for dig, der har været påvirket af klinikkernes midlertidige nedlukning.
Update 15. maj 2020
Danske Regioner har besluttet, at dispensation til de kvinder, der er faldet for aldersgrænsen under corona-nedlukningen, kan få behandling.
Dispensationen regnes fra kvindens 41 års fødselsdag og fire måneder frem.
Forvent stadig ventetid
De enkelte klinikker vil nok vurdere fra uge til uge, hvem der kan starte behandling. Derfor skal du holde dig opdateret via din fertilitetskliniks hjemmeside.
Det er også godt stadig at have tålmodighed, selvom den nok er ved at være opbrugt.
Grundene er, at:
der kan ske ændringer efter udmeldinger ovenfra og lokalt på afdelingen
for at minimere smitterisikoen, kan der være færre i behandling ad gangen
klinikkerne har en bunke af aflyste patienter liggende, som de først skal igennem
afdelingerne kan også (stadig) have personale udlånt til covid-19 afdelinger
Jeg har hørt et forventet aktvitetsniveau på halvdelen af det normale. Så du skal stadig væbne dig med tålmodighed.
Hvem prioriteres først efter genåbningen?
Klinikkerne vil prioritere kvinder, der har få ægceller tilbage, og kvinder der pga. deres alder har mindre chance for at blive gravid.
Pga. lukkede grænser kan udelukkende danskere pt få fertilitetsbehandling herhjemme.
Dispensationer
Frem til 1. juli 2020 bliver der givet dispensation til kvinder, der er fyldt 46 år i nedlukningsperioden.
Kvinder, der har passeret aldersgrænsen på 41 år i nedlukningsperioden, kan også få dispensation.
Der bliver også givet dispensation til kvinder/par med embryoner, der er udløbet i nedlukningsperioden. Det betyder, at hvis 5-årsgrænsen for anvendelsen af embryonerne/blastocytterne er overskredet under nedlukningen, så kan der dispenseres herfor i en kortere periode. De skal altså ikke destrueres med det samme, men kan lægges op i behandlingsøjemed.
Donation fra egen partner kan ske under de helt generelle forholdsregler for sikkerhed som gælder alle i klinikken.
Der er skærpende omstændigheder, når det gælder donation af kønsceller fra en donor. Det betyder, at behandlinger med donerede kønsceller kan gennemføres nu, når donor ikke har været smittet på donationstidspunktet.
Dette forstås som, at donor skal have været symptomfri i 28 dage efter afgivet donation.
Minimering af smitterisiko
Klinikkerne følger naturligvis sundhedsmyndighedernes generelle retningslinjer angående bedst mulige sikkerhed for både patienter og ansatte.
Du skal derfor selvfølgelig være 100% rask uden symptomer på Corona smitte for at kunne komme i klinikken. Det samme kan også gælde din partner.
Dette undersøges ved en forudgående screening (telefonisk).
Du vil også kunne opleve andre betingelser.
Det vil kunne være, at:
Du skal komme alene, dvs. ingen partner eller ledsager med.
Du skal møde til tiden, ikke før tid.
Der er begrænsning på, hvor mange der maksimalt må være i venteværelset ad gangen
Du skal vente udenfor klinikken.
Du skal spritte dine hænder både før og efter undersøgelse.
Du skal røre ved så få ting som muligt mens du er i klinikken.
Når dette blogindlæg er udgivet kan situationen allerede have forandret sig. Søg derfor den nyeste vejledning hos sundhedsmyndighederne. Fx hos Sundhedsstyrelsen og din jordemoder.
Dette sagt, så er det også på plads med en ansvarsfraskrivelse:
Selvom jeg har gjort mig meget umage for at sikre indholdets korrekthed, kan der forekomme fejl og mangler. Fortæl mig gerne, hvis jeg skal rette.
Efter at have kæmpet og drømt i årevis, er du endelig blevet gravid. Det er fantastisk!
Men måske er du mere bekymret, end du havde troet?
Oveni den almindelige ængstelse har vi nu coronavirus omkring os. Og det kan gøre dig, der er gravid, endnu mere ængstelig.
I blogindlægget får du den nyeste faktuelle viden, som du kan forholde dig til.
Hellere det end tankemylder.
Update den 4. maj 2020
Sundhedsstyrelsen har igen opdaterede sine anbefalinger om, hvilke personer, der kan betragtes som værende i øget risiko for et alvorligt sygdomsforløb med covid-19.
Når det gælder coronavirus og graviditet, er der stadig udelukkende tale om et forsigtighedsprincip. Sundhedsstyrelæsen skriver:
Gravide kan være mere modtagelige over for infektioner. Gravide har dog samme sygdomsmønster som den øvrige befolkning, dvs. det er ikke påvist, at gravide har en øget risiko for at få et alvorligt sygdomsforløb med COVID-19 eller har en øget dødelighed. Tilsvarende er heller ikke påvist for det ufødte barn.
Der er dokumentation for, at nogle gravide, der indlægges med COVID-19 i 3. trimester, forløses ved kejsersnit før tid, og at barnet hermed fødes før terminen med de dertil hørende risici. Ud fra et hensyn til det ufødte barn, men også til den gravide, betragter Sundhedsstyrelsen gravide som en risikogruppe i forhold til COVID-19.
Der er stadig ikke noget, der tyder på, at gravide er særlige modtagelige for smitte, har en øget risiko for at få et svært sygdomsforløb, eller har en øget dødelighed.
Men for at være på den sikre side, anbefaler Sundhedsstyrelsen, at gravide fra 28. graviditetsuge (3. trimester) arbejder hjemmefra.
Update den 19. marts 2020
Nu skal fødende – som noget af det første testes- hvis de har symptomer på coronavirus, når de møder op på hospitalet.
Ny dokumentation tyder på, at hvis et spædbarnet har været udsat for coronasmitte, eksempelvis fra moren lige efter fødslen, så er det en særlig risikogruppe, siger Søren Brostrøm, Sundhedsstyrelsen.
Du har nok gjort dig mange forestillinger om, hvor lykkelig du ville være, når du blev gravid.
Måske er du nu overrasket over, at du ikke hele tiden svæver på en lyserød sky.
I stedet er den tid, som du troede skulle være ‘den søde ventetid’ blevet til en ængstelig tid, hvor tankerne konstant kredser om de ting, der kan gå galt.
At være gravid føles som stadig at være i fertilitetsbehandling – sådan rent følelsesmæssigt. Det er ligeså stressende at være gravid som at være i behandling!
Det, der især stressede Nanna var, om alt nu var. som det skulle være. Som gravid er der jo netop noget at miste.
Lad os nu dykke ned i dele af emnet ‘coronavirus og graviditet.’
Gravid = risikogruppe
Når vi taler om risiko for at få coronavirus, er gravide – for en sikkerheds skyld – at betragte som en særlig sårbar gruppe, selv om det ikke ser ud til, at gravide har særlig risiko for smitte og alvorlig sygdom ift. coronavirus ifølge Sundhedsstyrelsen.
Man ved, at gravide generelt er mere modtagelige for infektioner, som almindeligvis giver øvre luftvejsinfektion, fx influenza, så for en sikkerheds skyld sætter sundhedsvæsenet gravide i rirsikogruppen.
→ Hvad betyder det for dig, hvis du er gravid?
Pas endnu mere på jo tættere du er på 3. trimester
Jo længere henne du er i graviditeten, jo mere skal du passe på at blive smittet med coronavirus. Det skyldes, at du allerede er presset på din lungekapacitet, fordi fosteret fylder så meget, at dine lunger har mindre plads og det udfordrer din vejrtrækning.
Jo mindre plads dine lunger har, desto sværere vil det være for dig at hoste ordentligt igennem.
Sundhedsstyrelsen anbefaler gravide at blive hjemme fra fødselsforberedelse for at undgå forsamlinger. Dermed reducerer du smittespredning. Det er til fordel for både dig selv, andre gravide og underviser.
Midt i alt alvoren er det vigtigt at pointere, at det ikke ser ud til, at Corona virus påvirker fosteret.
Nyt om Corina virus henviser til en artikel i The Lancet, som beskriver, at en ny undersøgelse har vist, at coronavirus ikke går over til barnet i den sene graviditet.
Man undersøgte ni kvinder, der lige inden fødslen fik konstateret covid-19. Man fandt ingen overførsel af coronavirus til hverken barnet, navlestrengs blodet, fostervandet eller mælken. De gravide kvinder havde udelukkende milde symptomer på infektionen.
Noget tyder derfor på, at Corona virussen holder sig til luftvejene og ikke spreder sig via andre væsker til barnet.
Men, der er et men.
Ekstra Bladet refererede forleden til en sag fra London, hvor en nyfødt var blevet smittet af sin mor. Ifølge avisen var det uvist, om barnet var blevet smittet i livmoderen eller under selve fødslen.
Vi ved endnu ikke nok om coronavirusvirus
Den usikkerhed, skal vi lære at leve med, så længe coronaviruset ånder os i nakken.
Du er hjerteligt velkommen til at få uforpligtende sparring om, hvordan du kan håndtere usikkerhed og bekymringer. Book en tid allerede nu.
Når dette blogindlæg er udgivet kan situationen allerede have forandret sig. Søg derfor den nyeste vejledning hos sundhedsmyndighederne. Fx hos Sundhedsstyrelsen og din jordemoder.
Dette sagt, så er det også på plads med en ansvarsfraskrivelse: Selvom jeg har gjort mig meget umage for at sikre indholdets korrekthed, kan der forekomme fejl og mangler.
Hvad sker der med fertilitetsbehandlingen nu Danmark nærmest er lukket ned pga coronavirus? Og hvad betyder det for dig?
Coronavirussen er over os
Nogle af os er sendt hjem fra arbejde, hvor nogle af os kan arbejde. I samfundet er flere institutioner og underholdsningssteder lukket ned. Vi skal holde os fra sociale sammenhænge og leve det mere introverte liv derhjemme. Hverdagen er suspenderet.
Mange af os er generelt ængstelige over det uvisse i situationen og frygter for vores nærmeste og os selv.
Er din fertilitetsklinik lukket?
Nogle fertilitetsklinikker er lukket ned. Andre klinikker får af den grund nye patienter.
Det er et paradoks for mig, at ’den enes død kan være den andens brød’ i denne nødsituation.
Måske betyder det for dig, at du er blevet tvunget til at holde pause fra fertilitetsbehandlingen?
Jeg har tidligere blogget om frustrationen og utålmodigheden med, at fertilitetsklinikkerne holder både sommer- og juleferie. Det ligner lidt situationen i dag – bortset fra en yderligere følelsesmæssig overbygning nu. Nederst i indlægget får du et konkret bud på, at få det bedste ud af situationen,
Rigshospitalet har aflyst nye tilmeldinger til fertilitetsbehandling i klinikken pga af udviklingen med coronavirus. Coronavirus og fertilitetsbehandling hænger heller ikke godt sammen.
Det gælder disse behandlinger:
Inseminationsbehandling
Behandling med fryseæg
Behandling med IVF og ICSI)
Behandling med ægsortering
Behandling for patienter som er HIV eller hepatitis positive
Patienter, der allerede er i gang med en behandlingscyklus, fortsætter bare som planlagt.
Eneste ændring for dem er, at klinikken henstiller til, at man møder op alene til fx skanninger og kun tager pårørende med til de mere ekstraordinære behandlinger. Fx selve ægudtagningen og ægoplægniningen ved ivf samt selve inseminationen, hvis det er den behandling, man skal have.
Umiddelbart forventede jeg, at alle klinikker ville handle på samme måde ud fra et forsigtighedsprincip.
Vi skal jo passe på både os selv og hinanden.
Men sådan er det åbenbart ikke.
Efter besøg på flere af de største private fertilitetsklinikkers hjemmesider, kan jeg se, at de private klinikker gerne tager mod nye klienter.
Én af klinikkerne skriver direkte på forsiden af deres hjemmeside, at
hvis din behandling i det offentlige regi er blevet aflyst, tilbyder vi rabat på behandling hos… [navnet på den private klinik].
Undgå smitte på klinikken
Klinikkens hygiejneforhold
Du kan stole på, at klinikken har styr på hygiejnen. Som sundshedsfagligt udddanet ved man – om nogen – hvad der skal gøres.
Du vil fx kunne opleve, at
der ikke er meget ventetid i venteværelset for at undgå patienter sidder tæt i længere tid
nogle samtaler tages på telefon eller online og ikke ved fremmøde i klinikken.
der selvfølgelig sprittes af mellem patienterne
Naturligvis har de hygiejnen i orden. Men har vi?
Dine hygiejne
Klinikkerne henstiller til, at du som patient følger myndighedernes henstillinger.
Dvs, at du skal:
holde dig væk fra klinikken, hvis du har symptomer på at være smittet med coronavirus. (Efter de seneste skærpelser og overgang fra inddæmningsfasen til afbødningsfasen betyder det, at du betragtes som syg af covid-19, hvis du har symptomer på forkølelse)
være ekstra opmærksom på god hygiejne og holde afstand til andre på klinikken (både andre patienter og ansatte). Sprit fx hænderne af ved ankomst på klinikken. Giv ikke hånd. Host i albuebøjningen
undgå at udsætte dig selv for smittefare fx i offentlige transportmidler og i køen i supermarkedet samt undgå at røre dig selv i ansigtet.
holde dig orienteret om myndighedernes eventuelle nye tiltag.
Karantæne fra fertilitetsbehandlingen
Styrelsen for Patientsikkerhed har givet alle fertilitetsklinikker besked om særlige forhold vedrørende celle-donation og coronavirus.
Formålet er at undgå smitte.
Reglerne gælder fremmøde i klinikken og donation af kønsceller (herunder sædprøve til egen partners behandling medinsemination eller ivf/icsi).
Der er nævnt karantæner af 14-28 dages længde alt efter, hvor man har været henne (risikolande), om man har været udsat for smitte, eller har været decideret diagnosticeret med covid-19.
Kontakt din fertilitetsklinik for at få de seneste råd.
Hverdagen er som skrevet suspenderet i en periode, som vi ikke kender omfanget af, og fertilitetsklinikken holder decideret lukket eller har skruet ned for aktiviteten.
Det er en tid, som nemt kan være svær at komme godt igennem som ufrivilligt barnløs. For nu er der ekstra tid til at tænke og føle efter. Dertil kommer, at du måske er sammen med kæresten 24-7, fordi I begge er sendt hjem fra jeres arbejde.
Læs videre for at få redskabet til at blive endnu bedre sammen.
Styrk dit parforhold
Som ufrivilligt barnløst par ved jeg, I oplever lavpunkter i de seksuelle konjunktursvingninger, atmosfæriske forstyrrelser i kommunikationen og meget andet, der ikke virker så godt. De fleste par oplever, at de i svære tider både glider fra hinanden og rykker tættere på hinanden.
Redskabet virker allerede fra i dag, hvis du altså bruger det.
Flyt fokus
John Gottman har i årtier forsket i, hvad der kendetegner lykkelige parforhold. En af konklusionerne er, at der er fem gange så mange positive som negative udladninger i det lykkelige forhold.
Ved at flytte blikket og fokusere på det, der allerede virker, kommer det gode til at vokse. Både i vores indre og ydre liv.
Ved at være endnu mere givende overfor andre end du allerede er, får du det bedre selv. Husk at klappe dig selv på skulderen hver gang, du gør noget godt for en anden.
Sådan gør du:
Afsæt en dag i hver af de næste fire uger, hvor du gør noget ekstra godt for din kæreste.
Skriv en liste med dine meningsfulde ideer til at begynde med
Vær impulsiv, når I er tunet ind på hinanden følelsesmæssigt.
Her er nogle konkrete ideer:
Genopfrisk et fælles lykkeligt minde.
Fortæl hvilke af din kærestes egenskaber, der er værdifulde for dig og kobl det gerne sammen med en konkret oplevelse.
Bryd vanen – gør noget overraskende, som din partner kan lide. I disse tider kunne det fx være at gå en tur sammen i mørket, at læse højt for hinanden, at massere hinanden, at tage på en cykeltur med en termokande i rygsækken.
Vær fortsat nysgerrig efter din kærestes måde at se verden på, ligesom den gang I var nyforelskede.
Må vi alle komme godt igennem disse for vores land så svære tider.
PS
Når dette blogindlæg er udgivet kan situationen allerede have forandret sig. Søg derfor den nyeste vejledning hos sundhedsmyndighederne. Fx hos Sundhedsstyrelsen.
Dette sagt, så er det også på plads med en ansvarsfraskrivelse: Selvom jeg har gjort mig store anstrengelser for at sikre indholdets korrekthed, kan der forekomme fejl og mangler.
Heldigvis delte Ketil linket til artiklen, så jeg fluks kunne læse den og berolige Ketil før nettet gik i selvsving.
Artiklen fortæller nyheden om, at en sæddonor nu kan bruges til otte norske familier uanset antallet af børn i familierne. Før var det otte børn i alt per donor i Norge.
Til sammenligning må een donor bruges af 12 familier uanset, hvor mange børn de får, i Danmark.
Det norske tiltag gør det dermed nemmere for donorfamilier at få søskendebørn med samme donor.
Se bort fra det jeg skrev. Blev lidt for optaget af overskriften i den og andre artikler, skrev Ketil hurtigt herefter
Ketil faldt i amygdala* fælden
Min vurdering er, at amygdala alarmklokke fik Ketil til at spurte afsted.
Jeg kender ikke Ketil.
Måske er han far til et donorbarn?
Måske ramte den misvisende overskrift ned i angsten for at skulle forholde sig til et enormt antal diblings (halvsøskende = andre børn af samme donor) ens barn kan vise sig at have? Og som ens barn måske skal forholde sig til senere i livet?
Måske er han selv tidligere sæddonor?
Måske ramte overskriften ned i frygten for, hvor mange børn man som sæddonor kan vise sig at være blevet genetisk ophav til? Og som man måske skal forholde sig til senere i livet?
Amygdala* er hjernens alarmklokke
Amygdala skanner hele tiden vores omgivelser for at kunne passe på os, når en fare opstår.
Ketils amygdala opfattede en fare i den famøse overskrift og gav den fuld opmærksomhed. Amygdala gjorde dermed Ketil klar til handling, og han skrev ud i fællesskabet på Facebook.
Når amygdala har sat den bimlende alarmklokke i gang, bliver den analyserende hjerne sat ud af spil. Frygten æder fornuften.
Du kan ikke længere tænke klart, bearbejde information ordentligt eller løse problemer.
Det var præcis det, der skete med Ketil forleden. Hans hjerne var ikke i stand til – stille og roligt – at læse artiklen og tage information ind.
I stedet stak han hurtigt af og alarmerede vennerne på Facebook.
Symbolske sabeltigre
Når amygdala alarmklokken ringer, så gør amygdala bare sit arbejde. Og havde der virkelig været fare på færde, kunne alarmen fra amygdala – helt konkret – have været et spørgsmål om liv eller død.
I dag er det heldigvis sjældent, vi står over for en rigtig sabeltiger.
Men vores hjerne (amygdala) opfatter mange symbolske sabeltigre som reelle farer og sætter alarmklokken i gang. Ligesom den gjorde hos Ketil.
Tilbage til mediernes måde at indfange deres læsere på.
Når vi skimmer og skanner tekst på nettet, så husk:
Når du bliver fanget af en sensationel overskrift, så læs artiklen, før du lader følelserne løber af med dig. Overskriften, der fangede din opmærksomhed, kan være faktuelt forkert.
→ Hvornår har du sidst kigget en symbolsk sabeltiger ind i øjnene?
→ Hvad gør du for ikke at falde i amygdala fælden?
Serien handler om vores nutid, hvor så mange mænd aldrig før har boet alene og været familieløse.
Som sociolog er det interessant at følge den udvikling, men når jeg lader min faglighed stå i baggrunden og i stedet står frem som menneske, så bliver jeg faktisk lidt trist…
Flere og flere kvinder bliver solomødre med donor.
Udsendelsen handler fx om vores alders betydning for fertiliteten, om singlekultur og om fertilitetsfagfolkets udtalte ønske, som er Få nu det barn!
Ældre mødre?
Mange af mine kunder er kommet godt op i alderen, hvad angår kroppens biologi og det har betydning for deres fertilitet. De har svært ved at blive gravide…
Vores samtaler handler typisk om at kunne holde uvisheden og fertilitetsbehandlingen ud, herunder overvejelser om, hvor længe man vil blive ved med at forsøge at få længselsbarnet.
Vi kommer også omkring de etiske overvejelser om at blive forælder sent / senere end ønsket.
For de fleste handler det også om at kommer overens med det tidligere levede liv, hvor helt andre ting var vigtige og fyldte.
Og netop de valg har typisk gjort det sværere at blive gravid, fordi kroppen er blevet ældre.
Jeg kalder det at tage livet på sig.
Hvor meget skulle være på plads inden du ville have dit første barn?
Uddannelse?
Arbejde?
Kæreste?
Bolig?
Økonomi?
Hvordan er vi kommet hertil?
Forklaringerne kan være mange:
Samfundets og omgivelsernes forventninger om at gøre sin uddannelse færdig og få et godt fast job. Fin bolig. En kæreste, man vil dele resten af livet med.
Det ansvarsfrie teenagerliv, som spreder sig længere ind i voksenlivet. Rejser. Byture. Spændende arbejdsopgaver. Cafekaffe.
Kvinder, der bliver nødt til at handle på deres biologiske ur. Mænd, der udskyder beslutningen om det store commitment, det er at få et barn.
Store drømme om at manden/kvinden i sit liv. Den eneste ene.
Over halvdelen af os er blevet skilt fra den, som var den eneste ene for os.
Alligevel får vi det til at fungere med vores fælles børn.
Og mange af os finder den næste eneste ene.
Og igen får vi det til at fungere med vores særbørn og mulige fællesbørn.
Måske er nutiden også præget af en slags manglende pragmatisme og manglende mod til at vove springet?
Overvurdering af både fertilitet og fertilitetsbehandling
Oven i det hele kommer vores fejlvurderinger af vores fertilitet.
Undersøgelser beskriver, at både mænd og kvinder undervurderer betydningen af kvindens alder, når det gælder hendes evne til at blive gravid samt alderens betydning for mandens sædkvalitet.
Undersøgelserne viser også, at vi overvurderer effekten af fertilitetsklinikkens behandling.
Samlet set overvurderer vi derfor både vores fertilitet og effekten af fertilitetsbehandling.
Hvad er dine tanker om det store emne mandefald og solomødre?
Din erfaring kan bruges af andre. Med alt det, du ved og har erfaret, der hvor du er i dit liv i dag…
Hvad vil være dit bedste råd til en barnløs kvinde på 30 år?
Hvad skal der til for at komme før i gang med at skabe en familie sammen?
Lad os tale sammen
Er der nogle tanker du vil vende, så book en uforpligtende og gratis strategisamtale med mig. Derefter ved du, hvilke skridt du kan tage for at komme godt videre i den – for dig – rigtigste retning.
Websitet kirstenlistlarsen.dk bruger cookies til at give dig en god oplevelse og til statistik for at kunne gøre websitet bedre for besøgende. Du accepterer cookies, når du klikker dig videre. Hvis du ikke er ok med det, kan du hoppe af eller læse mere om cookies. Ok, jeg acceptererReject
